Diabetes Mellitus’lu Hastalarda Serum Leptin Düzeyi ... (Makale)

Diabetes Mellitus’lu Hastalarda Serum Leptin Düzeyi ile Retinopati Derecesi ve Tedavi Şekli Arasındaki İlişki*


Ümit Übeyt İNAN1, Faruk ÖZTÜRK2, Tülay KÖKEN3, İsmet DOĞAN4, Sıtkı Samet ERMİŞ5, Ümit KAPLAN6, Mustafa SERTESER3


Amaç:

Serum leptin düzeyi ile diabetik retinopati evreleri ve tedavi şekli arasındaki ilişkinin incelenmesi.


Gereç ve Yöntem:

Tip 2 diabetes mellitusu olan 86 hasta ile benzer yaş ve cinsiyet dağılımı gösteren 22 sağlıklı birey çalışmaya alındı. Diabetik hastalar retinopati evresine göre 4 gruba ayrıldı. Her bir grup kendi içinde oral antidiabetik (OAD) ilaç kullanan ve insülin kullananlar olarak ikiye ayrıldı. Tüm bireylerde vücut kitle indeksi hesaplandı. Serum açlık leptin düzeyleri ölçüldü ve gruplar arasında istatistiksel olarak değerlendirildi.

Bulgular:

Gruplar arasında yaş, vücut kitle indeksi, sistolik ve diastolik kan basıncı, serum HbA1C, total kolesterol düzeyleri arasında anlamlı fark izlenmedi. Retinopati grupları arasında leptin düzeyleri proliferatif diabetik retinopati (PDR) grubunda istatistiksel olarak yüksek bulundu (zemin diabetik retinopati, p:0.018; preproliferatif diabetik retinopati, p:0.033). Kontrol grubunda serum leptin düzeyi 19.6±11.3 ng/ml, PDR grubunda 42.5±22.7 ng/ml olarak saptandı. İki grup arasındaki leptin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı derecede farklı bulundu (p:0.006). Retinopati grupları tedavi şekline göre kıyaslandığında sadece PDR grubunda OAD alt grubu insülin alt grubuna
göre daha yüksek leptin düzeyine sahipti (p:0.037). Diğer gruplarda insülin alt gruplarında leptin düzeyleri daha düşük iken farklar istatistiksel olarak anlamlı değildi.

Sonuç:

Serum leptin düzeyi PDR’li hastalarda yüksek bulunurken retinopatisi olmayan veya non-proliferatif diabetik retinopatili hastalardaki düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı farklılık göstermedi. İnsülin tedavisi alanlarda serum leptin düzeyinin daha düşük olduğu gözükmektedir.

BURADAN OKUYABİLİRSİNİZ : http://www.retinavitreousjournal.com/pdf.php3?id=674
__________________________________________________ ________________________________

* 01.TIPF.05 no’lu AKÜ Araştırma Fonu Projesi ile desteklenmiştir.

1- A.K.Ü. Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., Afyon, Doç. Dr.
2- A.K.Ü. Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., Afyon, Prof. Dr.
3- A.K.Ü. Tıp Fakültesi Biyokimya A.D., Afyon, Doç. Dr.
4- A.K.Ü. Veteriner Fakültesi Bioistatistik A.D., Afyon, Doç. Dr.
5- A.K.Ü. Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., Afyon, Yard. Doç. Dr.
6- A.K.Ü. Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., Afyon, Asist. Dr.